Mutuelle hospitalisation : Tout savoir

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Tout le monde est susceptible de passer un séjour à l’hôpital pour raison de santé. Cela coûte assez cher et le remboursement n’est pas forcément intégral. Par ailleurs, pendant l’hospitalisation, des dépassements de frais d’honoraires peuvent toujours survenir. Aussi, il convient de souscrire à une mutuelle hospitalisation pour se prémunir de ce genre de problème.

Coût d’une hospitalisation

La majorité des chirurgiens ont des honoraires libres qui valent le double du tarif conventionnel sur lequel se base l’assurance maladie pour le remboursement. Aussi, un seul jour à l’hôpital peut coûter jusqu’à 4000 €. Cela comprend :

  • Le prix du séjour : remboursé par l’assurance à 80% ou à 100%
  • Un forfait journalier : il est de 18 € la journée et n’est pas à la charge de l’assurance maladie
  • Le dépassement d’honoraires : cela concerne la moitié des actes de chirurgie
  • La chambre particulière : un tarif moyen de 60 €. Il ne peut être imputable au patient sauf si ce dernier a demandé à bénéficier de ce type de chambre
  • Les services en sus : le téléphone, la TV…

Que rembourse l’Assurance Maladie en cas d’hospitalisation ?

En cas d’hospitalisation, l’Assurance Maladie est susceptible de rembourser les frais d’hospitalisation sous réserve du respect de certaines conditions. L’hospitalisation peut se faire à domicile, dans un lieu privé ou public, l’Assurance Maladie prend en charge le remboursement des frais à 80%. Concernant les 20% restants, ils restent à la charge de l’assuré. Il importe de savoir que les complémentaires procédant au remboursement des frais pour l’aisance personnelle demeurent rares.

Mutuelle hospitalisation : quels remboursements ?

La majorité des mutuelles hospitalisations se chargent de rembourser le ticket modérateur qui représente les 20% restant à la charge de l’assuré et que la Sécurité Sociale ne rembourse pas. La mutuelle prend aussi en charge le forfait hospitalier journalier. Cependant, il faut surveiller le nombre de jours d’hospitalisation que la garantie santé prend en compte.

La mutuelle peut aussi intervenir pour les suppléments à titre de confort personnel et qui ont occasionné un dépassement d’honoraire menant au remboursement parodontite à titre d’exemple. Toujours est-il qu’il faudra opter pour une mutuelle qui soit bien couvrante.

Comment choisir sa mutuelle hospitalisation ?

Pour trouver la meilleure mutuelle à la suite d’une résiliation de mutuelle, il faut prendre le temps d’analyser chaque mutuelle existante. Une bonne mutuelle hospitalisation se charge de la couverture :

  • Des frais hospitaliers
  • Des soins qui ne sont pas pris en charge par l’assurance maladie
  • Des dépassements d’honoraires
  • Des frais de confort
  • Des frais d’accompagnement
  • Des cours de soutien scolaire pendant la convalescence et l’hospitalisation ainsi que les services d’aide à la maison

Par ailleurs, dans le choix de la mutuelle hospitalisation, il faut prendre en compte :

  • Les exclusions
  • Les garanties
  • Les prestations proposées
  • Le plafond de remboursement
  • Le temps pour le délai de carence

Otherwise : la mutuelle d’un genre nouveau

Otherwise est une mutuelle pleine d’innovation qui permet de rembourser une bonne partie des cotisations. C’est une assurance qui propose une couverture solidaire et collaborative. Elle propose aussi des offres qui sont simplifiées et lisibles en même temps. Otherwise offre même une surcomplémentaire santé pour compléter la mutuelle si elle s’avère insatisfaisante.

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